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试管婴儿的长方案和短方案的区别06633黑码堂现场开奖

发布日期:2019-11-05 02:06   来源:未知   阅读:

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  试管婴儿治疗中长方案的治疗周期较长。月经规律的患者促排卵治疗的前一月经周期第10天开始监测卵泡发育,直至确定排卵日。排卵后7天左右开始使用GnRH降调剂调节垂体反应度,下次月经来潮后正式开始促排卵治疗一直到月经中期,待卵泡足够大再进行取卵。月经不规律或无排卵的患者则需要服用避孕药14天左右,才能开始注射促排卵前的抑制针(GnRH)。

  适用人群:促排卵长方案适用于卵巢功能较好、年龄小于40岁的患者,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案;。

  优势:长方案虽然时间长,但促排卵效果好,有利于提高卵巢的敏感度,用药比较好操控卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况。

  试管婴儿治疗中短方案的治疗周期相对比较短。短方案通常在月经来潮的第2天就开始使用GnRH降调药物,促使患者体内卵泡刺激素、促黄体生成素的分泌,加强促排卵作用。同时在月经来潮第3天开始使用促排卵药物并随时监测卵泡的发育情况,待卵泡足够大后才可以注射绒毛膜促性腺激素,再进行取卵。

  优势:治疗时间较短,针对卵巢储备功能不好的患者,短方案降调能够抑制自身促卵泡生长激素的分泌,降低对卵巢的刺激风险。

  相比起促排卵效果较好的长方案来说,短方案的促排效果不稳定、卵泡的质量相差较大。短方案治疗有时候会让患者产生一个大卵泡,但是这个大卵泡抑制了其他卵泡的生长,导致卵泡质量参差不齐,甚至可能到最后只有一个卵泡。

  但并不是说短方案就比长方案的促排效果差,而是患者需要根据自身卵巢的情况选择适合自己的促排方案,这样才能得到更多卵子,提高试管婴儿的成功率。

  一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案,她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾,这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物,并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时,也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG,在一天半之后就能够取卵了。

  短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了,在三天内,FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大,GnRHa的正调作用会变成降调作用,因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素,根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG,这个时间要比长方案更短,而取卵时间则同为36小时之后。

  相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。

  为了设计你的IVF计划,我们使用你的卵巢储备和你病史的信息,包括你的年龄,体重和以前对刺激药物的反应。然而,你的卵巢储备在决定计划和开始剂量中起着最大的作用。

  注意你周期的长短可以告诉你卵巢储备的情况。从完全月经的第一天到下一次月经开始时,月经周期的正常持续时间为28到32天。如果你的周期有27天或更少,你应该寻求进一步的测试,因为短周期可能是卵巢储备不足的早期迹象。

  在月经的前四天,两个卵巢上的休息卵泡数量是母细胞给当前周期的潜在卵数。总共有12个窦状卵泡被认为是正常的,而任何小于10的都应该引起关注。

  血清AMH水平可作为卵巢储备的长期指标。Antimullerianhormone(AMH)是由比窦状卵泡的卵泡产生更年轻。这些卵泡是未来周期的,代表卵巢的“储蓄账户”。正常值的AMH已经改变了多年,但根据我们的临床经验,值1.5毫微克/毫升或更可能是正常的,1-1.4是边缘性的,0.7-1低,0.6很低。

  刺激周期的前五天是关键的,因为这次是卵子募集阶段。在四到五天的刺激后,卵巢的反应可以为试管受精周期的其余部分设定基调。错误剂量开始服用药物会导致卵子过少或过多。对于一般女性来说,我们的目标是每周期15个卵子

  一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案,她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾,这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物,并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时,也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG,在一天半之后就能够取卵了。

  短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了,06633黑码堂现场开奖,在三天内,FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大,GnRHa的正调作用会变成降调作用,因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素,根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG,这个时间要比长方案更短,而取卵时间则同为36小时之后。

  相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。

  长方案主要适用于卵巢储备功能比较好的患者,月经规律的人促排卵治疗的前 1 周期月经第 10 天开始监测卵泡发育,直至确定排卵日,排卵后 1 周开始用 GnRH 激动剂进行垂体降调节,下次月经后开始正式促排卵一直到大约月经中期取卵。月经不规律的人要从月经的 第 5 天开始服用妈富隆,服到月经的第 21 天开始用 GnRH 激动剂。对于卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案。

  月经周期第2天开始用CnRHa,同时给予促性腺激素至注射HCG止,这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。对于卵巢功能比较差,使用长方案后卵子数变得很少的患者一般建议选用短方案。

  长方案一般是从患者正式促排前一个月经周期的第18-21天(黄体中期)开始利用促性腺激素进行垂体降调节,而后在正式促排月经周期的第3天左右开始使用促排药物进行促排卵,期间需不定期利用 B 超监测卵泡的生长情况,并测定雌激素含量。之后依照监测情况实时调整促排药物的使用,待卵泡成熟时便可注射HCG,最后在注射HCG后的36小时左右进行取卵手术。长方案适用于卵巢储备功能较好的患者,特点在于可使卵泡同步,卵泡大小相对均匀,体内激素水平稳定。一般可获得多个高质量卵子,可以提高妊娠率,是最为常用的促排卵方案。

  短方案是在患者月经的第2天开始使用促性腺激素释放激素(GnRH),促使体内FSH、LH的分泌,而后在月经的第3天即开始使用促排卵药物进行促排,之后的促排过程与长方案一样。短方案适用于一些年纪较大或卵巢功能较差的患者,可以保证患者在卵泡为数不多的情况下,避免经过药物抑制,而压制了自身促卵泡生长激素的分泌,使得卵泡不易排出或只有较少卵泡生长,最终导致取卵数量变得更少的情况出现。

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